70载奋进健康路 公卫铁军铸辉煌(2)

免疫接种是预防传染病最经济、最有效的手段。陕西省从1978年开始实施计划免疫，一代又一代计划免疫工作者接力奋斗、前仆后继，通过不懈努力在全省建立起完备的预防接种服务体系，每年免费为1600余万儿童接种免疫疫苗，儿童免疫规划疫苗从1978年的“4苗防6病”扩大到目前的“12苗防12病”，全省儿童免疫规划疫苗接种率均达到95%以上。免疫规划疫苗针对的传染病发病率降至历史最低水平。通过普种“牛痘”，陕西省于1965年消灭了天花。自免疫规划政策实施40年以来，我省已经实现连续25年无脊髓灰质炎病例、连续22年无白喉病例报告。麻疹发病率从185.23/10万下降至0.139/10万，流脑发病率从28.76/10万下降至0.005/10万，百日咳发病率从53.62/10万下降至1.83/10万，流行性腮腺炎、乙脑、新生儿破伤风、甲肝等国家免疫规划疫苗针对传染病发病率均降至历史最低。2014年人群乙肝血清学调查显示，1-4岁组乙肝表面抗原携带率较2006年下降80%（降至0.26%），8年累计减少1-4岁儿童乙肝病毒感染者近4万人。

地方病防治取得重大成就

70年来，在省委、省政府及各级党委、政府的重视和领导下，采取一系列重大措施，经过几代地方病防治工作者的共同努力，陕西地方病防治工作取得了重大成就，主要地方病危害得到了基本消除。

麻风病防治工作取得骄人业绩，治愈绝大多数病人，“麻风病可防可治不可怕”深入人心。截至2018年底，全省99%的县（市、区）麻风病患病率控制在1/10万以下。目前，陕西正在按照《全国消除麻风病危害规划(2011-2020年)》的要求，落实各项措施，确保到2020年实现消除麻风病危害的目标。

全省大骨节病、克山病、麻风病、地方性砷中毒等主要地方病危害得到了基本消除，患者得到及时救治。截至2018年底，累计药物治疗大骨节病等地方病患者3.7万例，手术治疗大骨节病患者346例，家庭医生签约服务5.47万人。经国家评估，全省62个大骨节病区县、107个碘缺乏病区县和3个饮水型砷中毒病区县全部达到国家消除标准；35个氟中毒病区县达到国家消除（控制）标准；29个克山病病区县达到国家消除（控制）标准，有效保护了病区群众的健康，促进了病区经济和社会的全面发展。

爱国卫生与健康教育蓬勃开展

实践证明，提高全民健康素养是提升公共卫生服务水平的必由之路，更是保障群众身心健康最经济、最有效的途径。

1952年3月，陕西省开展以消灭鼠蝇蚊蚤等病虫为主的群众卫生运动，标志着陕西省爱国卫生运动正式拉开帷幕。2013年，陕西省出台《陕西省全民健康教育与健康促进行动计划》，明确省级财政每年安排2000万元专项资金，用于印制宣传资料、开设《百姓健康》系列科普栏目等。截至2018年底，省级财政用于省健康教育专项资金由1989年陕西省健康教育所成立初期的低投入，逐步增加到2018年的3000余万元。

我省累计建成国家卫生城市10个，国家卫生县城54个，国家卫生镇11个。西安市、宝鸡市、铜川市、安康市实现国家卫生县城全覆盖。全省累计创建国家健康促进县（区）19个，其中国家级10个，省级9个。全国健康素养监测数据显示，陕西省健康素养水平2008年为4.81%，2012至2017年分别为5.51%、6.15%、7.08%、8.30%、9.35%、10.54%，呈逐年稳步提升态势。

卫生应急能力大幅提升

2005年省政府办公厅印发《陕西省突发公共卫生事件应急预案》和《陕西省突发公共卫生事件医疗卫生应急救援预案》，确立应对突发公共卫生事件的快速处理机制。这是全省应对突发公共卫生事件制度化进程的开端。随后，全省不断加强卫生应急预案、卫生应急机制、卫生应急体制、卫生应急法制的“一案三制建设”，建立健全全省卫生应急指挥系统，组建各级医疗救护应急救援队伍，配置设备装备，加强人员培训，卫生应急能力不断提高。

从成功应对非典型性肺炎疫情、甲型H1N1流感疫情、人感染H7N9禽流感等多起突发公共卫生事件，到圆满完成“5·12”汶川大地震、“4·14”玉树地震等多起突发事件的医疗救援……在一系列重大应急防控任务面前，陕西卫生应急体系经受住了实战考验，为群众构筑了一道公共卫生安全的“防火墙”。

截至2018年底，依托医疗卫生机构建成国家紧急医学救援队伍1支、省级卫生应急队伍9支，专业队员230名，省级卫生应急专家300余名。在有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的灾害，保障公众身体健康与生命财产安全，维护正常社会秩序中发挥了重要的作用。本报记者阮班慧