骨科手术不用大开刀！两大新趋势带来的利好你

　　“微创化、智能化是骨科手术的两大趋势。”30日，在第八届岭南脊柱微创国际创新论坛上，广东省中医院大骨科副主任陈博来在接受采访时表示，使用骨科机器人“天玑” 不仅能节省手术时间，提升手术的精准度和安全度，而且能让病人减少并发症发生。

　　机器人赋能，骨科手术日益精细化

　　“这个节段完成了，继续下一个。”手术室内，陈博来正使用骨科手术机器人“天玑”，协助完成一台腰椎内固定手术。随着机械臂的移动，医生仅用了平时2/3的时间便结束手术。

　　2018年6月27日，骨科手术机器人“天玑”在广州揭开了神秘面纱。它是目前国际上唯一针对骨骼硬组织、能够开展脊柱全节段（颈椎、胸椎、腰椎、骶椎）、骨盆骨折及四肢骨折手术的骨科手术机器人。

　　陈博来表示，“天玑”骨科手术机器人系统由机械臂主机、光学跟踪系统、主控台车构成。光学跟踪系统就像是机器人的“眼”，不仅帮助医生洞察骨骼的每一个深处，还实时监控每一个手术环节；机械臂就是机器人的“手”，运动灵活、操作稳定，能达到亚毫米的精度；而主控电脑系统就等于机器人的大脑，将医生的想法传达给机械臂主机和光学跟踪系统。

　　“微创化、智能化是骨科手术的两大趋势。”陈博来表示，过去的骨科手术要求患者接受反复照射，才能让医生更好找准进针位置。但有了“天玑”的“一臂之力”，手术定位精度达到0.8毫米，可减少术中辐射70%以上，并具有提高手术效率、减少失血量和减少术中组织创伤等优点。

　　微创手术解除八旬老人十余年疼痛

　　十年前，80岁刘奶奶曾出现大腿的麻木、刺痛，后来病情愈发严重，最近一年，更是出现了双下肢的肌肉萎缩、乏力，连走路都是奢侈的。

　　焦灼的一家人来到了广东省中医院就诊。在检查后，陈博来发现刘奶奶是严重的腰椎间盘突出症。巨大的突出物压迫着脊髓，导致脊髓出现损伤。治疗方案是手术，“必须取出突出物，解除脊髓神经压迫。”陈博来说。

　　然而，刘奶奶的病情时间较长，陈博来按过往的经验判断，突出物与周围组织的黏连会比较严重，分离突出物存在一定难度。更糟糕的是，突出物体积较大，传统手术操作的空间狭小，怎么办？

　　此时，陈博来带领脊柱微创团队，针对性制定了手术方案——电磁导航下的脊柱内窥镜手术。手术顺利完成，术后第二天，困扰刘奶奶十多年的疼痛与麻木就减缓了不少。两天后，老人已经能扶拐杖走路了。

　　在过去十年，脊柱内镜技术不断创新、蓬勃发展。目前，中国的内镜技术无论从应用的普及程度，还是高端创新方面，都已跻身世界前列。

　　当天，超800位来自全国的治疗脊柱同行参与岭南脊柱微创国际创新论坛，并有超过7万人次在线观看会议直播。

　　【记者】黄锦辉

　　【通讯员】李雪 侯宇

　　【校对】蓝淑茹