麻辣财经：芬太尼是啥，为何美国人吃掉了80%？

　　毒品是全人类的公害，毒品问题治理事关人类前途命运。从5月1日起，我国正式整类列管芬太尼类物质。

　　芬太尼是啥？很多人都觉得陌生，听说是毒品吓了一跳。因为在老百姓眼里，能够叫上名来的毒品，就是海洛因、冰毒、摇头丸之类的，这个芬太尼是打哪儿冒出来的?

　　专家介绍，芬太尼类物质是最近几年才出现，并且在美国、加拿大等国迅速发展蔓延的新型合成毒品。以芬太尼类物质为代表的新型毒品来势凶猛，已在一些国家大规模流行滥用，造成大量人员死亡，引发严重社会问题。由于该类物质毒性强、品种多、变异快、查缉难，已成为当前国际禁毒领域面临的一大难题。

　　面对这一国际性难题，中国政府对芬太尼类物质实行整类列管，是提前防范和应对化解新型毒品问题带来的风险危害、保障人民群众身心健康的重要举措，彰显了中国政府在毒品问题全球共治上的责任担当。

　　芬太尼类阿片药物，在美国导致近40万人死亡

　　很多人知道吗啡、杜冷丁是麻醉类药品，芬太尼也是麻醉性镇痛药，作用机制与吗啡相似，但镇痛效果比吗啡强得多，大约是吗啡的100倍，而且起效更快，静脉注射一分钟即可生效。

　　这类药物往往具有两面性，一面是天使，一面是魔鬼。在临床上用得好，可以帮助手术镇痛，帮助患者减轻疼痛。由于芬太尼具有成瘾性，极容易过量使用导致死亡。

　　从上世纪90年代开始，美国一共经历了三次阿片类药物滥用危机，滥用的主角逐步从处方阿片类药物、海洛因，演变为近年来的芬太尼类物质合成的阿片类药物，药物滥用导致的死亡人数连年增加。

　　美国CDC（疾控中心）网站数字显示，在最近三次药物滥用危机中，即从1999年到2017年，阿片类药物已导致39.9万人死亡。从2013年开始，滥用主角变为以芬太尼为首的人工合成类阿片药物。2017年，阿片类药物滥用导致4.7万人死亡，近20个州滥用致死率不断趋高。2017年10月，美国宣布进入“公共卫生紧急状态”，以应对阿片类药物成瘾危机。

　　有统计数据显示，美国人口消耗的阿片类药物，占到了全球的80%。要知道，美国人口只占全球的5%，消耗的阿片类药物却占全球的80%，这个数字太诡异了！

　　明知用多了会成瘾，美国人为什么还会消耗这么多芬太尼？这背后的推手是谁？

　　这个幕后“推手”出人意料。

　　美国第一次阿片类滥用危机中，以医生开具的阿片类药物为主。那时的医疗界普遍认为疼痛也是病，需要服药，美国公众逐步接受这个理念。

　　处方背后的推手，是庞大的医药产业。他们对医生营销、对政府部门游说，宣称服用处方阿片类止痛药，不会造成药物依赖和成瘾，并不断扩大适应症。

　　这等于是先“洗脑”，再开“大处方”，利用了医疗行业的特性，即医生的引导决定患者的选择，受害的是无辜民众。

　　国务院第一届医改咨询专家房志武，曾在美国多年从事药品管理工作。他介绍，美国已经开始反思阿片类药物的滥用，开始严格管理医师开具处方的程序、发起各方的讨论等。由于制度原因，立法之前需要经历漫长的各方讨论，真正制定更严格的法律并实行，需要较长的时间。

　　“美国医疗卫生花费占GDP比重为全世界最高，达到18%。公众服用的药物，大部分来自于本国制药公司研发或经营。制药公司营销、游说能力非常强，也让美国政府对药品的管制越来越难。”房志武说，美国公众能够较容易买到药物，或是从医生那里获得处方。在美国遍布城乡的连锁超市与药店的综合体，不仅可以买到非处方药，还可以买到很多常见的处方药。

　　大型药企为了经济利益，资助专家宣传“无害论”，药店大力兜售、医师滥开处方，形成完整的利益链条。再加上社会风气将吸毒贴上了“自由”“个性”标签，不滥用成瘾才怪呢。

　　制度管控、发动群众，筑起禁毒坚固防线

　　中国曾饱受毒祸之害，深有切肤之痛。在中国人被称作“东亚病夫”的年代，背后游荡的是毒品鸦片的影子。这种切肤之痛，中国人几百年都不会忘记。

　　在全球毒品治理形势严峻的情况下，中国该怎么办？

　　党的十八大以来，习近平总书记多次对禁毒工作作出重要指示，强调要充分发挥政治优势和制度优势，完善治理体系，压实工作责任，广泛发动群众，走中国特色的毒品问题治理之路，坚决打赢新时代禁毒人民战争。

　　充分发挥政治优势和制度优势，筑起禁毒的坚固防线，非常重要。