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“49元惠民健康保”增了新服务

2019-09-22 16:18栏目:健康

  得了癌症要住院,可是没有床位,你是不是心急如焚?如果你购买了49元的惠民健康保,那么,就可以“快速住院”了。

  大家还记得“49元健康保”吗?2019年年初,由南京市智慧医疗联合平安健康险公司推出的“惠民健康保”在南京引起了广泛关注。

  3月1日生效到目前已过去半年时间,9月21日,“惠民健康保中期媒体通气会”在宁举行。

  记者获悉,从9月22日起,今年参保的市民可以免费领取一份增值健康服务包,其中就包含一次“快速住院”。

  理赔后,患者个人负担平均降低15%

  南京市智慧医疗投资运营服务公司董事长周怡安介绍,2019年年初惠民健康保一经推出,即获得了广大南京市民的热切关注。在销售开放期内,共有39.4万余名南京市民购买了惠民健康保。

  该保险产品,是介于官方基本医疗保险商业保险之间的带有惠民性质的一个险种。凡是南京市基本医保参保居民,住院时发生的属于医疗保险目录范围内的费用,且应由本人自付部分累计超过2万元后,超出部分100%报销,报销金额最高不超过100万元。

  2019年3月1日惠民健康保保单生效后,理赔工作随即展开,3月26日即完成首单赔付,随后理赔工作量稳步增加,截至2019年9月20日,惠民健康保参保市民中已知发生住院892人次,其中单次住院占比48%,单人最多为8次,符合惠民健康保理赔条件的有378人,索赔原因前5依次为恶性肿瘤、心脏疾病、颈椎疾病、肺炎、脑梗死,因恶性肿瘤获赔最高为4.9万元,非恶性肿瘤获赔最高为5.5万元。经过惠民健康保的理赔后,获赔市民个人负担平均降低了15%,最高的降低61.28%。

  参保住院的人,赶紧来报销

  很多人是家人购买的惠民健康保,可能自己还不是特别清楚,据了解,有10%-20%的符合索赔条件的市民没有来申请索赔。

  平安健康保险股份有限公司江苏分公司总经理吕艳说,他们公司的工作人员给部分参保人做电话回访调研时也发现,还有很多市民实际发生了住院,但还未将材料递交至平安来申请索赔,她希望助媒体提醒,如果身边家人或者朋友购买了惠民健康保同时又发生了住院情况,还请尽快通过“我的南京”APP 递交相关材料进行索赔,3个工作日内可获得索赔。

  好消息,参保人员有了增值服务

  据介绍,绝大多数参保人员没有住院更没有索赔,所以,组办方给所有参保人员增添了增值服务:提供一套医疗服务包,从9月22日开始领取。

  医疗服务包括4个方面,一是图文专病咨询。由客户在平台上进行自主发起进行预约服务,医生24小时之内回复。