建国70年，妇幼健康获得感显著提升(2)

“‘基层不强’是长期以来制约甘肃妇幼健康事业发展的短板。”甘肃省妇幼保健院院长仇杰指出。为此，甘肃省妇幼保健院保健与临床相结合，围绕儿童健康、妇女健康、围产医学、孕产妇及儿童区域急救、家庭健康与社区卫生服务指导等重点方向，逐步建立健全了适应区域卫生事业和妇幼健康事业发展所需、全方位全生命周期的妇幼健康学科体系。

目前，医院妇产科与儿科体系已分别分化出12个和41个独立学科及亚专科，形成了集保健、医疗、教学、科研、预防、康复为一体的专科体系和较为完备的专业人才梯队。

“10年间，我院门诊量、出院人数实现近5倍增长，次均门诊费用、人均住院费用和药占比等均保持在省属9家医疗机构较低水平，大幅降低了群众就医负担。”仇杰称，甘肃省妇幼保健院以保健为中心, 以临床为依托,不断引入新技术、新项目，提升专业诊疗救治水平，开展多学科联合诊疗，疑难危重症救治水平有了大幅提高。如今，全省县级以上妇幼保健机构基本可以开展各类妇幼保健业务，80%以上能够开展住院分娩、妇科疾病常规手术、高危孕产妇抢救等业务，妇幼健康核心指标优于或接近全国平均水平。

同时，甘肃省妇幼保健院还开设特色门诊，拓展特色服务,创建特色品牌, 提供多层次、高水平、全方位的保健医疗服务。相继推出无痛分娩、更年期一日门诊、健康管理中心、亲情生命岛等一系列人性化服务模式。

妇幼保健机构要积极参与医改 提升“兜底”能力

“在新时期，妇幼保健机构不能游离于医改，而要积极参与医改。”秦耕指出，妇幼保健机构要积极地参与医联体、医共体建设，提升服务能力、创新服务理念，发挥好妇女儿童健康“守门人”的应有职责和作用，更多更好的为妇女儿童提供好服务。

据悉，为提升河南省县级妇幼保健院的能力和水平，今年开始全省省推行了县域医共体建设。第一批打造50个县域医疗中心，明年全覆盖。每个县的县医院、中医院、妇幼保健院都纳入医共体内部。有的县由妇幼保健院牵头，有的县把妇幼保健院纳入医共体。不管是牵头单位还是在医共体内部，都是要提升妇幼保健院的能力和水平。提升妇幼保健院主要的保健服务。

阚全程说：“比如儿科、产科、妇科，根据县的人口数量和医院的服务能力，不管是人才还是技术还是健康促进，哪一方面有短板我们就补短板。通过县医共体的建设，结合每个县的实际情况，真正把县妇幼健康院在保障妇女儿童健康方面能兜住底，能够担负起应有的责任。”

阚全程表示，随着医改的推进，在健康扶贫工作中，每个县都要有一个标准化的妇幼保健院来保证每个县的妇女儿童健康。

对于医疗卫生资源欠发达地区如何能留住人才，仇杰介绍说，加大妇产科、儿科等紧缺专业本科教育的招生和培养力度。注重注重医学从业者职业生涯的发展，搭建成长平台。在单位内部强化突出工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风以及患者满意度等方面的综合绩效考核。将考核结果与医务人员的岗位聘用、职称晋升、个人薪酬结合起来，建立起符合妇幼保健机构特点，体现技术复杂程度、劳动强度、职业风险与个人收益相结合的激励分配的新方式，特别是向临床一线倾斜、关键岗位倾斜，向业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜。充分调动医院广大职工的工作积极性。

妇女儿童健康服务网络比较完善 基本满足儿童健康服务需求

据了解，2016年六部门印发了《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》，按照意见要求各地都积极加强硬件建设，包括人才队伍培养等等。当前妇幼保健机构3080个，妇产医院807个，儿童医院228个，床位33.8万张，从业人员近64万。目前已经形成了比较完善的妇女儿童服务网络。

“2016年六部委的文件实施以来，很多医学院校恢复了儿科专业，从学历教育上得到加强。还有全科医生培养、住院医师的培训、转岗培训多措并举、多管齐下，不断充实儿科医生队伍建设。目前，每千名儿童儿科医生数达到0.63。”秦耕表示。近两年结合母婴安全五项制度建设，积极推进危重孕产妇救治中心，危重新生儿的救治中心的建设，现在全国危重孕产妇救治中心有3369个，危重新生儿救治中心有3070个，发挥了最后的救治兜底作用。应该说，整个服务资源目前应该能够基本满足当前儿童健康服务的需求。