看六枝特区健康扶贫的具体实践

　　没有全民健康，就没有全面小康。

　　保障人民群众的身体健康，是全面建成小康社会的重要组成部分，也是扶贫的重要内容之一。

　　先诊疗后付费、一站式结算、远程医疗……近年来，六枝特区通过提升医疗保障水平、提高医疗服务能力等手段，县、乡、村三个层面齐努力，让贫困群众看得起病、看得好病、防得住病，确保贫困群众健康有人管、患病有人治、大病有救助，全力筑牢了贫困群众因病致贫、因病返贫的防治线。

　　县级层面：建立保障，斩断因病致贫之根

　　今年2月初，家住六枝特区月亮河乡新春村73岁村民张元珍时常感到腹部绞痛并伴随发热，张元珍有些苦恼：“去年才脱贫，家里哪有钱看病？”“扶贫政策脱贫不脱钩，报销下来花不了多少钱，还是赶紧去医院看看吧！”老伴催促妻子。

　　2月15日，张元珍来到六枝特区人民医院门诊挂号检查，经诊断，张元珍患有胆总管结石，需立即住院治疗。

　　“我住21天院，没花一分钱住院费，老伴陪我住在病房，我们只用了点生活费，自己能承担。”躺在病床上的张元珍说：“2万多元的住院费直接减免，不用垫付，个人只承担1000多点，要是没有这么好的政策，这种病治不起啊！”

　　为解决因病致贫和因病返贫问题，六枝特区实施了健康扶贫和基层医疗卫生服务能力三年提升计划，通过整合民政、卫计、大病保险、新农合等资金，实施一站式报销，千方百计确保建档立卡贫困人口住院报销比率。

　　3月7日早晨，在六枝特区人民医院门诊大厅，医院副院长王文勇介绍，六枝特区融合医疗资源，建档立卡贫困户可享受新农合、大病商业医疗保险、民政医疗救助、医疗扶贫等医疗救助保障政策，贫困人口住院实际补偿比例达90%，切实减轻了贫困群众看病就医带来的经济负担。

　　“辛辛苦苦十几年，一病回到解放前。”一句简单的调侃，道出困难群众患病后的真实写照。以前，对他们而言，一场大病往往就是一场灾难，不少困难家庭，因为大病变故，生活雪上加霜，而现在，这种现象成为了历史。

乡镇层面：资源下沉，提升基层卫生院诊治能力

大用镇大用村6组村民王仕琴患有糖尿病10多年，虽然她家离镇卫生院很近，但多年来，王仕琴都选择坐公交到六枝特区人民医院或市第二人民医院看病。

为何舍近求远？“不相信镇卫生院的医疗技术，怕看不好病。”王仕琴说出了自己的担忧。

自大用镇卫生院完成“共同体”建设、实行“家庭医生签约服务”后，卫生院配备了彩色B超、动静态心电图机、全科诊疗仪等先进设备，建立了特色中医馆，开通远程会诊系统，市二医派驻专家到卫生院坐诊，一对一带教，大用镇卫生院的医疗技术和管理水平有了质的提升，看病人数和住院人数逐月攀升。

大用镇卫生院院长邓连勇说，现在卫生院除了能看慢性病，还能开展清创缝合手术，处理常见病等，病人从以前的门可罗雀到现在的门庭若市。大用镇卫生院2016年几乎没人住院，2017年普通住院10多人次，到2018年，大用镇卫生院新农合报销合计12220人次，普通住院239人次，减免报销98.85万元，普通住院人数是2017年的20多倍。

2016年以来，六枝特区通过不断加强基层卫生医疗基础设施建设，开设乡镇卫生院特色专科，打造基层医疗卫生人才队伍等，不断提高基层医疗卫生服务能力，改善群众就医环境。

村级层面：村卫生室，打通健康扶贫“最后一公里”

东风村属六枝特区贫困村之一，距六枝特区城区13公里，居住最远的村民骑摩托车要半小时、走路要两个半小时才能到城区，看病难、看病贵一度困扰当地老百姓。

3月7日，记者从银壶社区卫生院出发，沿着通村公路来到东风村，寨子里一栋崭新卫生室格外耀眼。东风村卫生室是大连市援建项目，于去年10月30日竣工，12月投入使用，配齐了乡村医生，增加了医疗设备，提高了村卫生室医疗水平。

“你血压有点高，以后做菜少放盐，少吃腊肉之类的烟熏食品。如果连续检测血压都高，就要服用高血压药。”检查后，乡村医生胡再文叮嘱东风村前来看病的村民刘国慧。

“村里有了卫生室真方便，出门几分钟就到，看一些感冒、头痛等小病再也不用出村了。”刘国慧说，以前村里没有卫生室，看病开药要走1个多小时到那固坝坐公交车，再乘车近1个小时到人民医院看病，既麻烦又不方便，现在感觉到很方便。